Skip to content

Вмс мирена инструкция по введению

вмс мирена инструкция по введению

Вмс МИРЕНА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, в полость матки начинается сразу после введения Мирены®. Инструкция по применению и аннотация к препарату, аналоги МИРЕНА, При необходимости визуализации матки перед введением ВМС Мирена. Установка и удаление внутриматочной спирали. Может использоваться парацервикальная блокада при введении ВМС "Мирена", а также при знакомиться и придерживаться инструкции по технике введения контрацептива.

Побочные эффекты чаще развиваются в первые месяцы после введения Мирены в матку; при длительном использовании ВМС они постепенно. Инструкция по применению и аннотация к препарату, аналоги МИРЕНА, При необходимости визуализации матки перед введением ВМС Мирена. Вмс МИРЕНА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, в полость матки начинается сразу после введения Мирены®.

Мирена поставляется в стерильной упаковке, которую вскрывают только непосредственно перед установкой ВМС. Необходимо соблюдать правила асептики при обращении со вскрытой системой. Если стерильность упаковки кажется нарушенной, ВМС следует уничтожить как медицинские отходы. Также следует обращаться и с удаленной из матки ВМС, поскольку она содержит остатки гормона. Рекомендуется, чтобы Мирену устанавливал только врач, имеющий опыт работы с данной ВМС или хорошо обученный выполнению этой процедуры.

В случае необходимости дальнейшей контрацепции, у женщин детородного возраста систему следует удалять в течение менструации, при условии наличия ежемесячного менструального цикла. В противном случае, по крайней мере, в течение 7 дней до удаления следует пользоваться другими методами контрацепции например, презервативом.

Если у женщины аменорея, она должна начать использовать барьерную контрацепцию за 7 дней до удаления системы и продолжать ее до тех пор, пока менструации не возобновятся. Новую Мирену можно также вводить немедленно после удаления старой, в этом случае нет необходимости в дополнительных средствах контрацепции. После удаления Мирены следует проверить систему на предмет целостности.

ВМС - "Мирена"


При трудностях с удалением ВМС отмечались единичные случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они скрывались внутри сердцевины. Как только целостность ВМС подтверждена, дополнительного вмешательства данная ситуация не требует.

Ограничители на горизонтальных плечах обычно предупреждают полное отделение сердцевины от Т-образного корпуса. Побочные эффекты, как правило, не требуют дополнительной терапии исчезают в течение нескольких месяцев. Возможно развитие экспульсии внутриматочной системы, перфорации матки, внематочной беременности, описанных при применении других внутриматочных контрацептивов.

Побочные эффекты чаще развиваются в первые месяцы после введения Мирены в матку; при длительном использовании ВМС они постепенно исчезают. Среднее число дней, когда отмечаются мажущие выделения, у женщин детородного возраста постепенно уменьшается с 9 до 4 дней в месяц в течение первых 6 месяцев после установки ВМС. Когда Мирену используют в комбинации с заместительной эстрогенной терапией, в первые месяцы лечения у большинства женщин в пери- и постменопаузном периоде наблюдаются мажущие выделения и нерегулярные кровотечения.

Изменения характера кровотечений чаще встречаются в перименопаузный период, чем в постменопаузный. Частота выявления доброкачественных кист яичника зависит от применяемого диагностического метода.

вмс мирена инструкция по введению

вмс мирена инструкция по введению

В большинстве случаев увеличение фолликулов протекало бессимптомно исчезало в течение 3 месяцев. В таблице представлены побочные эффекты, частота которых соответствует данным клинических исследований. Если у женщины с установленной Миреной наступает беременность, относительный риск эктопической беременности повышается. Мирену нельзя использовать при беременности или подозрении на.

Если беременность возникает у женщины во время применения Мирены, рекомендуется удалить ВМС, так как любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных вмс мирена инструкция по введению. Удаление Мирены или зондирование матки могут привести к самопроизвольному аборту. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность искусственного прерывания беременности. Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка.

В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность.

Мирена (Mirena). Инструкция

Женщине следует объяснить, что она должна сообщать обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о коликообразной боли в животе, сопровождающейся лихорадкой. Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона необходимо принять во внимание возможность возникновения вирилизующего действия на плод. В связи с высокой противозачаточной эффективностью Мирены клинический опыт, относящийся к исходам беременности при ее применении, ограничен.

Однако женщине следует сообщить, что на сегодня свидетельства о врожденных дефектах, вызванных применением Мирены в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВМС, отсутствуют. Тем не менее, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождаемых Миреной, находящейся в полости матки. Считается, что применение Мирены через 6 недель после родов не оказывает вредного влияния на рост и развитие ребенка.

Монотерапия гестагенами не оказывает влияния на количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, использующих Мирену, во время лактации. Результаты некоторых исследований последнего времени показывают, что у женщин, принимающих контрацептивы, содержащие только гестаген, возможно небольшое повышение риска венозного тромбоза; однако эти результаты не являются статистически значимыми.

Тем не менее, при появлении симптомов тромбоза вен, следует немедленно принять соответствующие диагностические и лечебные меры. До настоящего времени не установлено, есть ли связь между варикозным расширением вен или поверхностным тромбофлебитом с явлением венозной тромбоэмболии. Мирену следует с осторожностью применять у женщин с врожденными или приобретенными клапанными пороками сердца, имея в виду риск септического эндокардита.

При установке или удалении ВМС этим больным следует назначать антибиотики с целью профилактики. Левоноргестрел в низких дозах может влиять на толерантность к глюкозе, в связи с чем следует регулярно контролировать содержание глюкозы в крови у женщин с сахарным диабетом, использующих Мирену. Однако, как правило, нет необходимости в изменении терапевтических назначений у женщин с сахарным диабетом, применяющих Мирену.

Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза. Мирена не относится к методам первого выбора ни для молодых вмс мирена инструкция по введению, у которых никогда не магний калий доппельгерц инструкция отзывы беременность, ни для женщин в постменопаузный период с выраженной атрофией матки.

В клиническом исследовании применения Мирены женщины в перименопаузе и женщин в постменопаузе во время 5-летнего периода наблюдения в группе женщин, находившихся в постменопаузе, случаев развития гиперплазии эндометрия не отмечалось.

Если менструации отсутствуют в течение 6 недель после начала последней менструации, следует исключить беременность. Повторные тесты на беременность при аменорее не обязательны, если только отсутствуют другие признаки беременности.

Когда Мирену применяют в комбинации с постоянной заместительной эстрогеновой терапией, у большинства женщин постепенно развивается аменорея в вмс мирена инструкция по введению первого года. Трубка-проводник помогает защитить Мирену от загрязнений микроорганизмами во время установки, а устройство для введения Мирены специально сконструировано так, чтобы свести к минимуму риск инфекции. Установлено, что наличие множества половых партнеров является фактором риска инфекций органов малого таза.

Инфекции органов малого таза могут иметь серьезные последствия: При рецидивирующем эндометрите или инфекции органов малого таза, а также при тяжелых или острых инфекциях, резистентных к лечению в течение нескольких дней, Мирена должна быть удалена. Даже в случаях, когда лишь отдельные симптомы укалывают на возможность инфекции, показаны бактериологическое исследование и мониторинг.

Возможные признаки частичной или полной экспульсии любой ВМС - кровотечение и боль. Однако система может быть изгнана из полости матки незаметно для женщины, что приводит к прекращению контрацептивного действия.

Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным изоферментом, участвующим в метаболизме левоноргестрела, является CYP3A4. Незначительная часть левоноргестрела экскретируется в неизмененном виде. Метаболиты выделяются с мочой и калом в примерном соотношении 1: Период полувыведения, главным образом метаболитов составляет примерно 24 ч. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПС, на который влияют эстрогены и андрогены. Скорость высвобождения левоноргестрела in vivo в начале составляет примерно 20 вмс мирена инструкция по введению в сутки и снижается через пять лет приблизительно до 10 мкг в сутки.

Средняя скорость высвобождения левоноргестрела составляет примерно 14 мкг в сутки на протяжении пяти лет. Послеродовая установка должна быть отложена до полной инволюции матки, однако ее можно проводить не ранее шести недель после родов.

Если инволюция наступает слишком медленно, целесообразно рассмотреть вопрос о введении системы через 12 недель после родов. Вмс мирена инструкция по введению нити не видны, а система находится в полости матки, она может быть удалена с помощью узкого острого хирургического зажима. При этом может потребоваться расширение канала шейки матки. Систему следует удалить через пять лет после установки.

Если женщина хочет продолжать использование того же метода, в то же время может быть установлена новая система. Если беременность нежелательна, у женщин детородного возраста удаление ВМС следует выполнить во время менструации при условии, что менструальный цикл сохранен.

Если система удалена в середине цикла, а у женщины в течение предшествующей недели был половой контакт, она подвергается риску беременности, за исключением тех случаев, когда новая система была установлена немедленно после удаления старой. При трудностях с удалением ВМС отмечались единичные случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они скрывались внутри сердцевины.

Как только целостность ВМС подтверждена, дополнительного вмешательства данная ситуация не требует. Ограничители на горизонтальных плечах обычно предупреждают полное отделение сердцевины от Т-образного корпуса.

Со вскрытой системой следует обращаться с асептическими предосторожностями. При повреждении целостности стерильной упаковки систему следует уничтожить. Ниже приводятся нежелательные лекарственные реакции, распределенные по классам системы органов вмс мирена инструкция по введению соответствии с MedDRA — Медицинским словарем для регулятивной деятельности. В крупном проспективном сравнительном неинтервенционном когортном исследовании с участием женщин, применяющих ВМС, перфорации матки у женщин в период грудного вскармливания или у которых установка ВМС была проведена до 36 недели после родов отмечались с частотой "нечасто" см.

Нити для удаления системы могут ощущаться партнером при половом контакте. Процедура может спровоцировать судорожный припадок у больных эпилепсией. Сообщалось о случаях развития сепсиса в том числе сепсис, вызванный стрептококками группы В после установки ВМС см. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность искусственного прерывания беременности. Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка.

В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность. Женщине следует объяснить, что руководство по эксплуатации xbox one должна сообщать обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о коликообразной боли в животе, сопровождающейся лихорадкой.

вмс мирена инструкция по введению

Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона необходимо принять во внимание возможность возникновения вирилизирующего действия на плод. Монотерапия гестагенами не оказывает влияния на количествои качество грудного молока.

При установке или удалении ВМС у этих больных вмс мирена инструкция по введению проводить антибактериальную профилактику. Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза. Необходимо провести физикальное обследование, включающее исследование органов вмс мирена инструкция по введению таза и молочных желез, а также исследование мазка из шейки матки.

Следует исключить беременность и заболевания, передаваемые половым путем, а инфекции органов малого таза должны быть полностью излечены. Определяют положение матки и размеры ее полости.

Поскольку техника установки в матке разных ВМС различна, особое внимание следует обратить на отработку правильной техники установки конкретной системы. Установка и удаление ВМС могут быть сопряжены с определенными болевыми ощущениями и кровотечением. Процедура может спровоцировать обморок вследствие вазовагальной реакции или судорожный припадок у больных эпилепсией. Женщину нужно повторно обследовать через недель после установки, а затем 1 раз в год или чаще при наличии клинических показаний.

Соответствующие диагностические меры необходимо принять также, когда нерегулярные кровотечения развиваются во время длительного лечения. Если менструации отсутствуют в течение шести недель после начала последней менструации, следует исключить беременность. Нет необходимости в проведении повторных тестов на беременность при аменорее, если только не присутствуют другие признаки беременности.

При применении медьсодержащих ВМС максимальный риск инфекции органов малого таза проктонис свечи инструкция цена отзывы на первый месяц после установки системы; в дальнейшем риск снижается.

Установлено, что наличие нескольких половых партнеров является фактором риска инфекций органов малого таза. Инфекции органов малого таза могут иметь серьезные последствия, способствуя нарушению детородной функции и повышая риск развития эктопической беременности. Как и при проведении других гинекологических или хирургических процедур, после установки ВМС возможно развитие тяжелых инфекций или сепсиса в том числе сепсис, вызванный стрептококками группы Вхотя и в крайне редких случаях.

Даже в случаях, когда лишь отдельные симптомы указывают на возможность инфекции, показаны бактериологическое исследование и мониторинг. Возможные признаки частичной или полной экспульсии любой ВМС — кровотечение и боль. Однако система может быть изгнана из полости матки незаметно для женщины, что приводит вмс мирена инструкция по введению прекращению контрацептивного действия. В это же время может быть установлена новая система.

В этих случаях систему следует удалить. Эти факторы риска не зависели от типа применяемой ВМС. Частота перфораций на установок и соотношение рисков, стратифицированное по грудному вскармливанию и времени после родов при установке рожавшие женщины, вся когорта исследования. Возможно повышение риска перфорации при установке ВМС у женщин с фиксированной ретрофлексией матки.

Женщины с эктопической беременностью в анамнезе, перенесшие операции на маточных трубах или инфекцию органов малого таза подвержены высокому риску развития эктопической беременности.

Должностная инструкция оператор котельной 2 разряда Форма выпуска, состав и упаковка
Мирена (Mirena) - Инструкция Производится бимануальное исследование для определения размеров и положения матки.
Инструкция по эксплуотации экскаватора дн-112 То, что покажется вам незначительным, может оказаться значимым симптомом в прогрессирующем ухудшающемся состоянии!
Фармакологическое действие

Возможные побочные эффекты

По истечении срока использования или же при возникновении различных осложнений спираль извлекается при помощи специальных нитей, которые абсолютно не мешают в повседневной жизни. Эффективность Мирены в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогена. Далее проводник, при неподвижном поршне, возвращают в первоначальное положение, что обеспечивает окончательное расположение контрацептива в правильном положении у дна матки. Внутриматочная спираль Мирена — эффективное средство для ликвидации эндометриоза по нескольким причинам:. Затем через тонкую гибкую пластиковую трубку в матку вводят препарат Мирена. Считается, что применение препарата Мирена через 6 недель после родов не оказывает вредного влияния на рост и развитие ребенка.

Оставить отзыв

В первые месяцы применения Мирены, вследствие процесса угнетения пролиферации эндометрия, может наблюдаться первоначальное усиление мажущих кровянистых выделений. Ваш e-mail не будет опубликован. В этих случаях систему следует удалить. Противозачаточное средство Мирена вводится непосредственно в полость матки, где и оказывает свои фармакологические эффекты на протяжении 5 лет. Удерживая проводник в таком положении, высвободить препарат с помощью максимально низкого положения бегунка. Мирена может быть заменена новой системой в любой день менструального цикла. Возможность эктопической беременности следует учитывать в случае боли внизу живота, особенно если она сочетается с прекращением менструаций, или когда у женщины с аменореей начинается кровотечение.

Похожие ресурсы:

1 thoughts on “Вмс мирена инструкция по введению

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *